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视力养护在行动...
我的健康我做主
拯救视力刻不容缓
近日,《柳叶刀-公共卫生》发表了聚焦中国人群30年来视力障碍、失明的流行率以及原因分析的研究论文,通讯作者为中国疾控中心慢病中心副主任周脉耕博士。这项研究基于年全球疾病负担(GBD)研究数据进行分析,并将中国数据与全球以及其他20国集团(G20)国家进行了对比。所分析的视力问题主要包括近视、白内障、*斑变性、青光眼和糖尿病视网膜病变等。
数据显示,年,中国人群的中度视力障碍的年龄标准化患病率为2.57%,重度视力障碍的患病率为0.25%,失明率为0.48%。从年到年,中度和重度视力障碍的患病率增长均比其他G20国家更快。年,中度、重度视力障碍和失明的整体患病率分别为3.23%、0.33%和0.61%,相当于分别约有万、万和万患者。女性视力丧失的总体患病率高于男性,70岁以上患有中度视力障碍、重度视力障碍和白内障引起失明的女性人数,大约是70岁以上男性的两倍。年和年,中国人群视力障碍的主要原因都是未矫正的屈光不正、白内障和*斑变性。失明的主要原因则是白内障,未矫正的屈光不正和青光眼。
随着寒假的来临,不少家长会带孩子去看眼睛。受疫情影响,线上课程开放,近视人群愈来愈多,特别是青少年近视,如果不加以控制,近视度数会不断增加,最终可能发展成为高度近视,大大增加眼底疾病的患病风险。关于近视,不少人还存在认识误区,今天我们就系统说一说。
01
你知道吗?
眼睛是一架精密的照相机,她是需要我们用心去呵护的!
当我们不仔细使用这架“仪器”时,很容易诱发近视。那你知道近视的原因有哪些吗?
如今电子产品包括电脑、电视、手机、iPad、掌上游戏机等,已经成为现代人生活中不可或缺的一部分。小学生正处于眼睛发育的关键时期,长期使用电子产品后对眼睛的伤害不容忽视,需要广大家长朋友们高度重视!
02
如何区分假性近视和真性近视?
近视是现代生活中常见的一种屈光不正,主要表现是看远处不清楚,但是看近处还好。孩子在日常生活中,经常会出现看东西眯眼、歪头等动作来看得看清楚。
近视分为假性近视和真性近视。临床上指的调节性近视就是俗称的假性近视,轴性近视就是俗称的真性近视。
假性近视是由于近距离过度用眼,使负责调节晶状体的肌肉——睫状肌痉挛了,眼睛里面的晶状体变凸不能迅速恢复,从而导致视力下降。这种情况下使用睫状肌麻痹剂,视力可以恢复正常。
真性近视顾名思义就是眼睛发生的不可逆转的视力下降,除了屈光度数有所表现外,孩子多伴有不同程度的眼轴增长。真性近视是不可逆的,原因是眼轴一旦增长,是无法缩短的,这就好比孩子的生长发育,是不能倒退的。通常医生通过散瞳就可以准确地区分出孩子到底发生哪种近视。
03
导致近视的原因有哪些?
近视的形成原因目前认为与遗传因素和环境因素有关,比如父母均为近视,那么孩子的近视发病率可能要高于普通人。
当然,环境因素也是导致我国近视发病率居高不下的重要诱因之一,很多孩子明显缺乏有效的户外活动、长期大量的近距离用眼、长时间在昏暗环境下用眼、长期接触电子产品等等,这些不良的用眼习惯都会导致眼内的睫状肌痉挛,出现视疲劳,最终过早的形成近视。
04
高度近视常见的并发症有哪些?
1.玻璃体病变由于眼轴延长,玻璃体腔增大,促使玻璃体发生进行性变性,从而相继发生液化、混浊及后脱离等。胶状玻璃体液化,正常网架结构破坏,留下空虚的光学间隙。原有薄纱样的纤维支架组织已不完整,时有点状、条状、块状或膜状混浊漂浮物。眼球运动时,这些游离物飘动更为明显,因而眼前似有蚊蝇飞动的现象。随着眼轴的不断伸长,玻璃体与视网膜之间可出现一些空隙。空隙为淋巴液填充,从而形成玻璃体后脱离。后脱离在检眼镜下呈鱼嘴状,圆形或椭圆形。裂隙灯下切面呈带状,其后为透明液体。玻璃体脱离加上已变性和收缩的玻璃体对视网膜的牵引,而易引发视网膜脱离。2.视网膜脱离高度近视患者由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部位常发生囊样变性、格子样变性等,变性区视网膜非常薄,极易发生裂孔,再加上玻璃体液化、活动度增加,牵拉视网膜发生脱离。在视网膜脱离的案例中,70%以上是近视眼。视网膜脱离发生后,即使修复,矫正视力也会很难恢复。3.后巩膜葡萄肿高度近视眼绝大多数为轴性近视,因眼轴的前后直径不断延长,眼底巩膜壁局限性向后方膨出,视神经和*斑周围视网膜变性萎缩,矫正视力下降,眼部“B超”检查可明显诊断。近视度数越高,后巩膜葡萄肿的发生率越高。4.青光眼正常人眼球内大部分是液体,会对眼球壁产生压力,称之眼压,和血压一样,不能太高,也不能太低。近视眼眼房角处滤帘结构不正常,所以眼内的房水流出阻力较大,在眼内的液体越积越多,容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30%有青光眼,这种青光眼会造成视力渐渐丧失。国内眼科学者经研究发现,高度近视眼发生开角型青光眼的几率比正常人高出6—8倍,约30%人会演变成青光眼,且青光眼导致的视功能下降往往被高度近视眼的病变所掩盖,因而容易忽略,造成不可逆的视神经损害。5.白内障高度近视眼比正常人较早出现白内障,高度近视眼眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,视为逐渐减退产生并发性白内障。这种白内障发展缓慢,以核心混浊和后囊膜混浊为主,且多为核心形白内障。6.*斑区病变高度近视的人,由于眼球变大造成对眼球壁的不断牵拉,就会引起眼底视网膜和脉络组织正常的关系出现代谢失调,特别是*斑区的小血管因牵拉等因素而出现破裂时,就会造成*斑出血,*斑裂孔等。此时病人自觉眼前有一块固定的黑影挡住视线,尽管出血经治疗可以吸收,但总会或多或少留下血痕,影响视力。
05
致光明——让“视”界更明亮!
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06TA们有话说...
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