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视野在人们的工作、学习和日常生活上意义非常重大。当双眼视野缩小到一定程度时,就如通过一条管子看东西一样,只能看到前面很窄的范围,叫做管状视野。以视网膜色素变性、青光眼晚期、视神经萎缩、癔病表现者最为典型。病人行动起来非常困难,甚至连生活都不能自理。
许多眼病和神经系统疾病都可引起视野的异常改变和缩小,如青光眼、视神经病变、视网膜动脉阻塞、视网膜色素变性、视网膜脱离、颅脑损伤和头颅内肿瘤等。常见的眼病有:青光眼,视网膜色素变性,视神经萎缩,癔病性弱视,视网膜中央动脉阻塞而睫状视网膜动脉健全的病例,奎宁中*等。
此外,部分患者视网膜色素变性为显性遗传,父母双方只要有一方带致病基因,子女就会发病。也有部分患者视网膜色素变性为连锁性遗传,仅仅母亲带致病基因,子女才会发病。另有些病例同时伴有听力减退,这种类型视网膜色素变性多见于男性。
由于,视野缩小在早期往往不易被人们感觉到,医院经过检查才能被发现。
诊断首先要注意视野缩小是全面性的抑或仅局限在某一部位。向心性缩小的视野各方向缩小的程度几乎相等,但也可在某一部位缩小得严重些,使所剩下的视野呈不规则形。
向心性视野缩小有四种可能:
1、被检者不合作或不了解,或者反应迟钝;
2、视力明显减退;
3、功能性改变(癔病);
4、器质性改变:视网膜脉络膜广泛性病变、视神经病变、青光眼、中*性弱视等均可发生周边视野缩小。
目前,包括药物、手术在内的治疗手段对其均只有改善、缓解作用。
通过补充叶*素可以增加视网膜的色素密度及试用血管扩张剂、维生素A及B1、组织疗法、各种激素、中草药、针灸等方法只能避免视功能迅速恶化。
因此,早期发现和早期治疗显得尤为重要!
对于高危人群,特别是有遗传病史或近期视力明显减退、视野缩医院进行检查,尽量做到早发现、早治疗。