视网膜变性

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TUhjnbcbe - 2021/3/8 22:27:00
最近多次有家长询问到关于孩子眼轴的问题事实上不仅是家长很多眼镜同行也经常咨询一些与眼轴相关的问题那我们就深入了解一下眼轴和近视的关系”探查的方法有两种:直接接触法与间接探查法,其中以间接探查法更为准确,其对眼轴的测量误差可控制在0.1㎜以内。眼轴越长,近视度数越高,眼球这个“气球”就会被越吹越大,由此会对视网膜造成明显的牵拉、持续变薄,进而导致视网膜病变,这也就是高度近视患者更易出现视网膜脱离、*斑变性等眼部问题的原因。△视网膜脱离所以,控制近视就是控制眼轴长度。如果孩子在未成年时,眼轴长度超过了该年龄段孩子眼轴标准均长,甚至已经达到成年人的眼轴长度,此时,虽然孩子尚未表现出近视症状,但随着他的眼轴继续增长,成为近视眼只是迟早的问题。所以,我们强调应给儿童定期做屈光检查,建立屈光发育档案,如果发现屈光发育/眼轴变化异常,可以更早的进行干预措施。另外,我们也可以看看其他一些观点:

眼轴的变化主要是由于眼球后段,尤其是脉络膜厚度的变化引起的。

脉络膜的厚度一天中有很显著的生物节律变化,上午12点其厚度最薄而晚上9点最厚,变化量平均可以达到0.mm(变化幅度5.69%),这与眼轴的变化时间有一定的对应性。

而我们给儿童测量眼轴是使用非接触式的生物测量设备来进行的(一般称为“光学A超”),这种设备测量的眼轴是从角膜到视网膜色素上皮层(RPE)的距离,也就是说,在色素上皮层后的脉络膜厚度会影响眼轴的测量结果。当脉络膜增厚时,会把色素上皮层向前推移,此时测量的眼轴就会偏短;反之,当脉络膜变薄时,会把色素上皮层向后拉,此时测量的眼轴就会偏长。

眼轴的这些变化会带来屈光度大约0.10D的变化,但因为人眼随瞳孔直径的变化也会引起0.28~0.43D的焦深的变化,所以这并不会影响验光结果。

类似的问题,我们来看看:

JosRozema()在一项大样本的调查研究中,连续在3~6年间追踪了名6~9岁的新加坡儿童(其中人在研究过程中发生了近视,人一直保持正视,人从一开始就近视)。

研究推导出以下几个结论:

正视儿童的屈光度变化曲线比较平坦、斜率明显小;而一旦发生近视,近视化漂移速度就会明显变快;越早发生近视者近视增长速度越快,越迟发生近视,最终近视程度越低。近视儿童的眼轴增长在不同时期都比正视儿童快;与正视儿童相比,近视儿童在发病前几年的眼轴生长速度更快。比如:正视者8岁时,每年眼轴生长0.12±0.24mm,而10岁发生近视的儿童,在他们8岁时的眼轴每年增长0.35±0.29mm,比正视者高很多。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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