Q：前几天，门诊接待了一个患者说感觉看到眼前有“蚊子”在飞，但是又知道不是外面的实物，感觉是眼睛里面的，眼球转，“蚊子”也跟着转。这是怎么回事呢?
A：医院梁燕飞主任解释道：当我们注视白色或者明亮的背景时，会更加明显，还会看到有黑影。它们长得奇形怪状，有圆形、椭圆形、点状和线状等等。其实这就是我们常说的“飞蚊症”。
1了解“蚊子”，要先认识玻璃体
要知道“蚊子”的由来，我们先要认识玻璃体，因为它是“蚊子”产生的根源。玻璃体是一种像果冻一样的物质，无色透明，它的主要成分是水，填充着我们的眼球，具有折射光线和固定、支撑视网膜的作用。
但随着我们年龄的增长，玻璃体也会衰老，最主要的表现之一就是液化，也就是将果冻脱水，肉和水各自分离出来。大家可以想象当果冻失了水，肉质就会越来越浓缩，最后变成干儿，颜色当然也不再透明，医学上称其为混浊物质。这些条状或点状的混浊物质，漂浮在玻璃体腔内，它们的阴影投到视网膜上，随着眼球的活动会不断移动，看起来就变成了眼前飞舞的“小蚊子”。
玻璃体从我们4岁就开始发生液化，45岁以后明显加重，高度近视的人会液化得更早，也更快。所以说，其实每个人都有一定程度的玻璃体混浊，但并非每个人都会出现飞蚊症。这是因为，只有当混浊的玻璃体正好漂在视轴上的时候，人眼才会看到“飞蚊”。当混浊的玻璃体移动到视轴以外时，“飞蚊症”就不治而愈了，这就是“好蚊子”。
●平时不要长时间地看书、看报、看电视、搓麻将等，休息时可以看看远处或做做眼保健操。
●适当多吃未精制的谷物类、鱼类食物，它们当中多含锌、硒等矿物质，能够缓解眼部疲劳。
●同时避免搬运重物、遭受外伤等，防止视网膜撕裂。
玻璃体后脱离是“坏蚊子”最主要的病因，那么什么是玻璃体后脱离呢?就是当眼内50%以上的玻璃体都出现了液化，整个玻璃体就像泄了气的皮球一样，向内瘪进去。这时，玻璃体这个皮球的皮儿也变得很脆弱，甚至出现裂孔，液化的玻璃体会顺着裂孔流出去，流到玻璃体和视网膜之间，生生将它俩分开，形成了玻璃体后脱离。
整体而言，65岁以上的人，超过65%都有玻璃体后脱离的情况。其中一部分患者可以没有任何症状，也有不少患者会突然看见环形或曲线的黑影在眼前移动，犹如蚊子在眼前飞来飞去。更有些患者会同时看到飞蚊及闪光，这就要小心了，可能是视网膜撕裂的表现。
视网膜撕裂是由于玻璃体病变产生一股向前的牵拉力，从而使视网膜被撕裂出现裂孔，也称为视网膜裂孔。眼前闪光感是视网膜裂孔的最早期症状，是因视网膜被牵拉引起视网膜产生生物电，使患者感觉到有闪光感，这个时候及时行激光治疗效果会非常好!
一般玻璃体后脱离如果没有导致视网膜撕裂，可以不用处理。有5%左右的玻璃体后脱离患者会出现视网膜撕裂等并发症，视网膜裂孔必须及早治疗，把裂孔堵上，否则容易导致视网膜脱离，对视力造成严重影响。
医院梁燕飞主任温馨提醒：玻璃体后脱离的患者大多是老年人。高度近视眼的人因为眼轴变长，玻璃体内液化成分多，也更容易出现玻璃体后脱离。所以建议这两类人定期检查眼底。
眼健康
-33
医院