血糖正常，并不意味着就不发生糖尿病并发症。况且，我们许多患者是自以为血糖“正常”，实际上，这个正常或是仅仅建立在空腹血糖正常的基础上，或是建立在偶尔测1～2次血糖的基础上。
很多血糖“正常”是在并发症已经发生之后，而患者本人可能还不知情。因此，要想更好地防治糖尿病并发症，在治疗中，必须早期干预，全方位控制各种心血管危险因素（如血糖、血压、血脂、血黏、肥胖等），联合多种药物治疗，加强多种危险因素的控制，才能大大减少糖尿病慢性并发症的发生率。同时，要特别警惕以下几种并发症偷袭：
血糖正常也要预防以下几种并发症无痛性心梗
糖尿病患者的主要死因是心脑血管疾病，大约占糖尿病死亡率的80%，这其中又有75%死于冠心病。多年的糖尿病会导致痛觉神经受损，使患者的心绞痛不典型、不明显，可以仅出现胸闷、气短、胸憋。患者可以发生没有任何症状的心梗，也就是无痛性心梗，并容易引起猝死。这是糖尿病患者心脏病发作的一个重要特点。
因此，糖医院查体，尤其是查心电图，并重视冠心病危险因素的综合管理。综合管理包括血糖的严格控制、戒烟、血压达标、血脂达标和健康的生活方式。
糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇的目标应为mg/dl；而糖尿病合并冠心病或者其他靶器官损害者，其目标应设定为70mg/dl。
糖尿病肾病
因为早期无明显不适，容易被忽略而贻误诊治。患者最早期的表现可能是尿中有较多的气泡，气泡就像打鸡蛋时上面的那层沫一样。尿量大，且持续时间长，一般超过3-4分钟。如果出现这样的情况，医院筛查微量蛋白尿。即便没有症状，患者每年至少也要做一次筛查。
糖尿病神经病变
这在糖尿病慢性并发症中是最常见的，发生率为20%-30%，往往在患糖尿病后5-8年中发生。最典型的就是像戴上了手套、袜套一样对称且出现在远端的周围神经病。
患者的初始症状是麻木和疼痛，夜间较重，可以有蚂蚁爬的感觉，忽冷忽热，有时候只有发凉发冷。控制糖尿病周围神经病变的总原则是防胜于治。但如果已经出现症状，患者也能通过治疗明显减轻症状。
糖尿病下肢动脉病变
最早的表现是间歇性跛行，也就是说走三四百米会出现小腿疼痛，上楼或走上坡路时症状会加重，休息后可以缓解，再行走则会再次出现。此外，还有一个典型表现就是伤口难以愈合。
一旦患者确诊为糖尿病，就应该常规筛查下肢动脉彩超。单纯间歇性跛行首选药物治疗，同时要加上行走锻炼。这可能需要患者具备较大的毅力，因为要强忍疼痛，但锻炼可以促进肌肉收缩和侧支循环建立。
视网膜病变
糖尿病病程在30年以上的患者，几乎%都有视网膜病变，但轻重不一。糖尿病视网膜病变一共分六期：
一期是微血管瘤，二期叫硬性渗出，三期叫软性渗出。
如果前三期病变没有得到很好的控制，就会发展到四期，也就是视网膜出现新生血管。但是这些血管很脆弱，容易破裂引起出血。如果这个血扩散到玻璃体里，就会把整个视网膜前的玻璃体遮住，视力就会明显下降。
再往后发展，长期的出血会出现白色的大片膜状东西聚集在视网膜前，形成玻璃体视网膜前的增殖膜，这就是五期。
如果说这个膜越长越厚，会引起牵拉它存在地方的视网膜发生脱离，这就到了六期，也就是到了最严重阶段，视力就会非常差。
前两期和较轻的三期可以进行药物治疗。三期较重的和四期的病变可用激光治疗。如果到了五期和六期，则要做玻璃体切除手术，才能保住视力。
您觉得本文对您有帮助，请加