视网膜变性

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TUhjnbcbe - 2021/12/18 15:41:00
编者按:

飞蚊症是一种常见的自然老化现象,常常使患者的视力受到损害,根据症状严重程度甚至可能引起焦虑、抑郁等,严重影响患者生活质量。钕-钇铝石榴石(Nd:YAG)激光玻璃体消融术被认为是飞蚊症的治疗方法之一,但其临床效果尚不是十分清楚,且缺乏定量评价指标。近日一项结果发表在JournalofOphthalmology上的回顾性研究针对以上问题进行了一定深度的研究和讨论,研究者希望通过红外眼底照相来观察玻璃体漂浮物阴影区域范围的改变,以此来定量评价Nd:YAG激光玻璃体消融术治疗飞蚊症的效果。小编迫不及待的想和大家分享一下!

研究设计主观指标VS客观指标,评价YAG激光玻璃体消融术疗效

作者收集了自年6月至年11月接受Nd:YAG激光治疗的飞蚊症患者资料,回顾性分析了这些患者术前及术后6个月的眼压、视力、VFQ-25量表评分、玻璃体漂浮物区域面积等指标。

以VFQ-25量表作为飞蚊症患者治疗疗效的主观评价指标。

以玻璃体漂浮物阴影区域面积(通过ImageJ图像分析软件对红外眼底照相扫描照片分析获得)作为飞蚊症疗效的客观评价指标。

研究结果

眼底漂浮物阴影面积可以定量评价治疗效果!

1.YAG激光玻璃体消融术治疗飞蚊症安全有效:

1)Nd:YAG激光玻璃体消融术后,患者的眼压和视力无明显改变,大部分患者的症状明显改善甚至消失(尤其轻度和中度患者)。

2)所有接受Nd:YAG激光玻璃体消融术治疗的患者,都没有出现明显的治疗相关并发症,如网脱、眼底出血等,这种治疗方式是安全的。

2.红外眼底照相下的漂浮物阴影区域面积可作为客观疗效定量指标

1)患者术后玻璃体漂浮物阴影区域面积减少,VFQ-25评分提高。VFQ-25评分越高者,漂浮物面积越小,两者的相关性具有统计学意义。

2)这两种对于疗效的评价指标之间无显著差异,提示可以通过红外眼底照相来客观评价治疗效果。

3)但需注意的是,漂浮物阴影区域面积测的是红外线扫描下的投影,漂浮物外形不规则、立体分布不均时,所测面积不能完全反映实际的漂浮物。

小结

1.Nd:YAG激光玻璃体消融术对于解决飞蚊症(尤其轻度和中度患者)引起的视觉症状,有效且安全的。

2.红外眼底照相测量漂浮物阴影区域面积可以评价玻璃体混浊物的量。

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