视网膜变性

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TUhjnbcbe - 2022/7/21 19:44:00
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白血病

(一)概括

白血病(leukemia):是血液系统的恶性肿瘤,占成年人恶性肿瘤第七位,童子和青少年恶性肿瘤的首位。其特性是白血病细胞在骨髓及满身浸湿,致使造血反常及满身病症,当累及眼部,引发眼底变动时,称为白血病视网膜病变(leukemicretinopathy)。其产生率报导不同,较为一致的认识是急性白血发病生眼底变动较慢性更为罕见。

(二)眼底呈现白血病视网膜病变的模范特色是视网膜静脉充足、蔓延、弯曲,视网膜出血等。视网膜静脉变动是最先浮现的显然体征,静脉弯曲蔓延,静脉管径增大,不法则,呈节段状或香肠样,若伴随血虚,静脉血液颜色淡,与动脉血不易分辨。动脉初期变动不大,晚期亦可蔓延。视网膜出血可位于浅层和深层,样式各类,呈火焰状或点状、斑状,多位于眼底周边部。模范的出血灶称为Roth斑,为出血灶宗旨看来一白芯,以为与白细胞,成纤维卵白和血小板召集相干。静脉及毛细血管血流迟钝,致使视网膜水肿、增厚,光泽橘*或*白色。*斑部看来硬性渗出,呈星芒状变动;个别小血管的封闭,造成棉绒斑。视盘水肿轻重不等,与视盘个别白血病细胞浸湿或颅内白血病细胞浸湿引发高颅压相干。(三)区别诊断须要与天真血虚的眼底变动、低贯注压视网膜病、无脉病的眼底变动等相区别。首要区别根据是根基疾病。(四)诊疗法则白血病视网膜病变无非凡诊疗,主假如诊疗原发疾病,眼部对症管教。——魏文斌陈积中《眼底病区别诊断学》P

本文编纂:邢玉婷

本文审校:马超

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